Kaj je keratokonus? Kakšni so simptomi keratokonusa? Ali obstaja zdravilo za keratokonus?
Miscellanea / / September 16, 2022
Če nenehno menjavate očala, a ne vidite jasno, imate morda drugo bolezen. Specialist Eurasian Hospital Oftalmologija Op. dr. Kemal Yildirim je pojasnil. Kaj je keratokonus? Kakšni so simptomi keratokonusa? Ali obstaja zdravilo za keratokonus?
Če nosite očala in mislite, da ničesar ne opazite, ali pa se stopnja očal zmanjša/poviša in ne vidite nobene spremembe. Morda imate keratokonus. Keratokonus je postopno progresivno napredovanje prozorne lomne plasti, imenovane roženica v očesu, ki je kot urno steklo na samem sprednjem delu očesa. Komentar te bolezni Bolnišnica Eurasia Specialist oftalmologije Op. dr. Kemal Yildirim, je radovednežem povedala o keratokonusu.
ne videnje z očali
ŽENSKAKAJ JE KERATOKONUS, BOLJ VIDEN V LAR?
Keratokunus je progresivno tanjšanje in kronično širjenje prozorne lomne plasti na sprednjem delu očesa, imenovane roženica, ki je kot urno steklo. Keratononus, ki je pogostejši pri ženskah, spremeni lomno moč roženice, kar povzroči zmeren ali hud nepravilen astigmatizem in zamegljen vid. V zadnji fazi bolezni keratokonusa je mogoče opaziti otekanje in beljenje roženice. Keratokonus dobesedno pomeni stožčasta roženica. Med ljudmi tanjšanje očesa poznamo tudi kot stanjšanje roženice v očesu. Ko se roženica deformira, se vid poslabša.
keratokonusa
KAJ POVZROČA KERATOKONUS??
Številne študije in študije niso uspele razkriti vzroka keratokonusa. Čeprav jo lahko opazimo pri istih družinskih članih, ni bolezen, ki bi se neposredno prenašala na naslednjo generacijo. Bolnikom s keratokonusom svetujemo, naj se izogibajo drgnjenju oči, saj je pogostejši pri tistih, ki si drgnejo oči. Če ga odkrijemo zgodaj, ga lahko zdravimo z razmeroma preprostimi metodami.Visok astigmatizem opazimo tudi pri svojcih bolnikov s keratokonusom. Bolniki imajo vedno pogostejši nepravilen astigmatizem, kratkovidnost in obojestransko prizadetost. Največji očitek pacientov je pogosto menjavanje očal, po kratkem času pa neustreznost teh očal in poslabšanje vida. Keratokonus je lahko povezan s poškodbo roženice, nekaterimi specifičnimi očesnimi boleznimi in sistemskimi motnjami. Lahko se pojavi tudi, če prozorna plast očesa oslabi po operaciji z laserjem Excimer na neprimernih očeh.
keratokonusa
KAKŠNI SO SIMPTOMI KERATOKONUSA??
Prvi simptomi so popačenje in zamegljen vid. Čeprav se simptomi običajno pojavijo med 15. in 25. letom, se lahko pojavijo prej ali pozneje. V tem obdobju se očala običajno dajejo z diagnozo kratkovidnega astigmatizma. Lahko pa jo zaznamo že v zelo zgodnjem obdobju z metodo topografije roženice, imenovano Orbscan in Pentacam. Z napredovanjem bolezni se poveča sprememba oblike roženice in poslabšanje vida postane izrazitejše.
Potek bolezni je lahko od osebe do osebe različen, glede na stopnjo bolezni se razlikujejo tudi načini zdravljenja. Čeprav gre za strukturno bolezen, je njen glavni namen omogočiti bolniku boljše delovanje vida.
- Ultravijolično navzkrižno povezovanje roženice (CCL).
- Operacija keratokonusa: znotrajroženični obročki (Keraring, intacs) - presaditev roženice
keratokonusa
ALI OBSTAJA ZDRAVLJENJE KERATOKONUSA?
Pri operaciji UV-navzkrižnega povezovanja se UVA-svetloba v prisotnosti riboflavina nanese na roženico in odpornost roženice se poveča s povečanjem navzkrižnih povezav med molekulami kolagena v roženici. Študije so pokazale, da ta metoda ustavi tanjšanje roženice in keratokonusa ne napreduje. Na ta način se domneva, da se lahko potreba po presaditvi roženice odloži ali zmanjša. Zdravljenje s CCL, ki je primerno v zgodnji fazi progresivnega keratokonusa, je ponovljivo. Zahvaljujoč uporabljenemu odmerku UVA svetlobe in zaščitnemu učinku riboflavina pri zdravljenih bolnikih niso opazili stranskih učinkov.
KONTAKTNE LEČE
V začetnih primerih keratokonusa je ostrino vida običajno mogoče popraviti z očali. Ko pa keratokonus napreduje, očala niso dovolj in so potrebne trde kontaktne leče. Kontaktne leče ne ustavijo napredovanja bolezni, temveč izboljšajo bolnikov vid. Uporaba kontaktnih leč se uspešno uporablja v mnogih primerih s keratokonusom. Vendar pa mora biti bolnik pripravljen uporabljati kontaktne leče in paziti na higienske pogoje.
OBROČI ZA ROŽENICO
Uporaba intrakornealnega obroča je dobra alternativa, če keratokonus ni napredoval pri bolnikih, ki ne ustrezajo ali ne morejo nositi kontaktnih leč. Pri lokalni anesteziji se kanali femtosekundnega laserja (intralaze) odprejo v roženico in v te kanale namestijo obročki. Ti obroči popravijo obliko roženice in zmanjšajo obstoječo refrakcijsko napako. Obročke je možno odstraniti, kar pomeni, da se operacija lahko obrne.
PRESADITEV ROŽENICE ČE JE NAPREDOVALO
V napredovali fazi keratokonusa imajo tisti, ki ne morejo več uporabljati kontaktnih leč, slab vid in intrakornealno Primerna možnost zdravljenja za bolnike, ki jim obroči ne morejo koristiti, je presaditev roženice, tj. keratoplastika. je operacija. Pri operaciji keratoplastike, popularno znani kot presaditev oči, se zdravo tkivo roženice, vzeto od darovalca, nadomesti z bolnikovo roženico. Dejstvo, da je pri nas darovanih ustreznih roženic darovalcev daleč pod potrebami in težavnost njihove pridobitve, povečuje pomen zgodnje diagnoze in zdravljenja CCL pri keratokonusu.